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大林慈濟醫院研發「止痛雞尾酒療法」有成 人工膝關節置換患者福音
傳統人工膝關節置換會在術後帶來劇烈疼痛,進而影響病人復健的意願與成效。嘉義大林慈濟醫院骨科楊昌蓁醫師帶領醫療團隊,蒐集國外雞尾酒療法的經驗,經過兩年的研究發展出最佳模式,大幅改善病人在手術後的疼痛問題,達到快速復健效果,對飽受膝關節退化之苦的病人是一大福音。
楊昌蓁醫師表示,日前以微創手術加上「止痛雞尾酒療法」,成功為一位76歲劉阿嬤完成右腿人工膝關節置換,不僅避免傳統手術帶來術後的劇烈疼痛與復健困難,阿嬤在術後當天即能輕鬆下床練習走路,把握最佳黃金期,促進復健和預防靜脈栓塞的後遺症。
楊昌蓁醫師說,病人在手術後持續做股四頭肌運動、足裸活動、平直地抬腿與腿彎曲等復健動作,很快就能拿著助行器步伐穩定地走向菜園。因復健效果良好,走路時也不再感到右腳疼痛,阿嬤回診時還特別詢問何時可開左腿,讓走路更靈活。
楊昌蓁醫師指出,即使使用微創手術,許多患者在手術後仍會感到劇烈疼痛,因此許多人會因膝關節置換帶來的巨大疼痛而擔心且裹足不前,或是在膝關節手術後因疼痛導致復健困難,甚至痛到無法言語,他自己的阿嬤就曾在開完膝關節的置換手術後,因疼痛難耐而不想說話,讓家人都感到心疼,為此他開始蒐集國外雞尾酒療法的經驗,嘗試以數種止痛劑、麻醉與止血劑,不斷地嘗試調配出最佳的黃金比例,經歷兩年研究成功地研發最適當的比例,希望病人不再受到阿嬤曾經經歷過的痛苦。
楊昌蓁醫師解釋,這種治療是在置換人工膝關節後,隨即將調配好的「雞尾酒止痛劑」直接注入關節周邊,再進行傷口縫合,配合口服用藥,病人在術後四小時就能輕鬆下床開始復健,不用像傳統手術得臥床忍受劇烈疼痛三天還無法下床活動。尤其,病人在術後第一天就能經由練習讓膝蓋彎曲達到九十度,符合出院評估標準中的一項,若是使用傳統手術則需要練習五到七天,才能達到一樣的效果。
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兩岸關係跌到谷底,使得金廈通水工程備受關注,今天上午9點正式在金門金沙田埔水庫、大陸晉江同時舉行通水典禮,在金門縣長陳福海、立委楊鎮浯等人共同啟動通水的水閘門,象徵金門的用水邁入另一新紀元,金門端約有3千人出席見證這個「兩岸共飲一江水」歷史時刻。
婉拒中央暫緩通水典禮的建議,金門縣政府如期於今天在田埔水庫舉行通水儀式,用辦喜事的心情廣邀鄉親,一起見證這歷史的時刻,一早活動現場就有絡繹不絕的人潮湧進。
通水儀式準時在9點多舉行,包括金門縣長陳福海、立委楊鎮浯、福建省政府秘書長翁明志、縣府局處首長、各鄉鎮長、村里長都出席這項盛事。
陳福海致詞時表示,大陸引水案歷經23年,寫下了兩岸民生交流合作的歷史篇章,通水只是起步,讓鄉親以最低的成本喝到最好的水,才是我們的目標;經過談判我們省下了30年、13.8億元的水價,經過招標方式的改變,又省下1.7億元的工程款。
「金門好,兩岸才會好;兩岸好,台灣才會好」陳福海認為,就是因為現在兩岸之間出現了矛盾,才讓此次通水儀式平添許多波瀾。他也呼籲兩岸領導:「兩岸合作,民生為念!」此刻得以見證大陸引水的「最後一哩路」,是兩岸人民共同努力的成果與期盼,以任何「泛政治化」的理由阻礙民生事務的進展都是背離民意、讓人民反感的做法。
翁明志在上台致詞則為蔡政府辯護澄清,他提到,台灣在外交場合頻遭打壓,與近期的東亞青運,陸委會才會建議縣府緩辦,沒想到引起誤會,以為中央不支持,他說,鄉親應該都能體諒,此事中央政府沒反對兩岸通水。一番言論一出,台下民眾立刻噓聲、幹譙聲不斷,相當尷尬。
楊鎮浯提到,任何的政治都不能凌駕民生之上,民生的保障應是最優先,經歷20多年的努力,經由通水一案,證明只要是對的事,對民生有利,匯集全民共識的事,都會獲得支持。
這項工程計海底管線工程總經費新台幣13.5億元,中央政府補助85%、金門縣政府負擔15%,並由金門縣政府自來水廠與陸方福建省供水有限公司簽訂購水契約,購水單價為每度原水9.86元。
引用水源及路徑起自福建省泉州山美水庫,經晉江系統向下游導入龍湖水庫後,沿陸方配合興建的11公里陸域專管到金井入海點,接續銜接金門方負責的16公里海底管線,抵達田埔端上岸。
金門縣自來水廠指出,雙方購水契約長達30年,10年後的引水規模將可提升到每天3.4萬噸,而且保有擴充到每天5.5萬噸的彈性,可滿足金門未來30年中長期發展用水需求。
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